Dans certains cas de strabisme chez les enfants et les adultes, le traitement se limite à porter de lunettes, des prismes, des injections de toxine botulique, ou une combinaison de tous ces traitements. Dans d’autres cas, la chirurgie des muscles oculaires est nécessaire pour redresser les yeux.
Chez les enfants atteints de certains types de strabisme constant, la chirurgie précoce peut être recommandée pour améliorer les chances de rétablir une vision binoculaire normale.
Chez les adultes, la chirurgie d'alignement
des yeux n’est pas strictement esthétique. Elle restaure un regard normal et est considérée comme une chirurgie réparatrice. Il existe de nombreux autres avantages, au-delà de la restauration d’une apparence
normale: l’amélioration de la perception de la profondeur ou de la vision binoculaire, l'amélioration des champs visuels, l’élimination ou la minimisation de la vision double. Cette opération influe aussi sur
le social tant le contact visuel est extrêmement important dans la communication humaine.
Il est important de discuter des objectifs et des attentes de la chirurgie avec votre ophtalmologue. Pendant la chirurgie du strabisme, un ou plusieurs muscles oculaires sont renforcés, affaiblis ou déplacés vers une position
différente pour améliorer l'alignement. La chirurgie du strabisme est généralement pratiquée en ambulatoire et ne nécessite pas de passer une nuit à l'hôpital.
Chez les adultes, il existe l’avantage additionnel
de pouvoir utiliser des sutures ajustables. A la place d’un nœud permanent, le chirurgien place un nœud temporaire qui servira, une fois le patient réveillé, à réévaluer l’alignement des yeux, et le cas échéant,
à faire des réajustements pour éviter des sous- ou des sur- corrections. Cette vérification se fait généralement le lendemain de l’intervention. Le chirurgien finit par poser un nœud permanent.
Une vision double qui peut durer quelques heures à quelques jours mais rarement plus d’une semaine.
L’œil sera rouge pendant une à deux semaines. La douleur est minime et généralement des antalgiques et des
compresses froides suffisent à la calmer.
La principale restriction après une chirurgie du strabisme est d’éviter de nager pendant 2 semaines.